Підбір контактних лінз Частина 1: Сферичні лінзи
Дана стаття розрахована на професіоналів — спеціалістів з підбору засобів корекції зору. Якщо ви не є офтальмологом чи оптометристом, можете почитати її в ознайомлювальних цілях. Стаття дасть вам уявлення про дійсно «професійно - правильний» підбір корекції.
Процедура підбору
-
Повний огляд очей, виявлення можливих протипоказань до носіння контактних лінз.
-
Проведення авторефрактокератометрії, оцінка рефракції ока і фіксація основних параметрів.
-
Визначення базової кривизни, діаметра і оптичної сили МКЛ (з урахуванням вертексної поправки).
-
Примірка пробної лінзи та оцінка її посадки.
-
Навчання пацієнта навичкам одягання і зняття лінз, своєчасній заміні МКЛ, догляду за ними, а також його інформування (що робити у випадках ...).
Оцінка посадки:
-
проводиться через 20 хвилин або більше (при підборі Dailies посадку оцінюють через 5 хвилин або через 2 години, оскільки в проміжний період посадка може здатися занадто щільною);
-
посадку оцінюють виходячи з критеріїв «хорошої посадки».
При хорошій посадці лінзи:
-
комфортні;
-
добре центруються навіть при активних рухах очного яблука;
-
залишаються на своєму місці при морганні;
-
легко зсуваються при push-up тесті;
-
кератометричні марки видно чітко і різко відразу після моргання.
При плоскій посадці МКЛ:
-
погано центруються, особливо при периферичних напрямках погляду (тобто вбік і вгору-вниз);
-
викликають нечіткість зору одразу після моргання (коли лінза ще децентрована);
-
провокують появу дискомфорту і відчуття чужорідного тіла в оці.
Рекомендація: при плоскій посадці виберіть більш "крутий" радіус кривизни МКЛ або більший її діаметр.
При крутий посадці:
-
лінзи надмірно рухливі при морганні;
-
насилу зсуваються при push-up тесті через нижню повіку;
-
викликають здавлювання і побіління судин лімбальної кон'юнктиви (цього слід уникати через ризик викликати ускладнення з боку рогівки).
Рекомендація: при крутий посадці виберіть більш "плоский" радіус кривизни МКЛ або менший її діаметр.
Овер-рефракція
-
при виборі оптимальної сили сфери, що забезпечує найвищу гостроту зору, особливо ретельно вибирайте лінзи з високими негативними діоптріями;
-
якщо гострота зору нестабільна, не вдається досягти оптимальної посадки або потрібна циліндрична корекція.
Навчання пацієнта та його інформування
-
Розкажіть пацієнту про важливість гігієни при маніпуляціяї з лінзами і дотиках до ока.
-
Навчіть пацієнта надягати і знімати МКЛ.
-
Поясніть йому необхідність своєчасної заміни лінз відповідно до обраного режиму.
-
Поясніть йому, як доглядати за МКЛ після вибору відповідного засоби догляду.
-
Розкажіть пацієнту, що робити при виникненні питань, а також порадьте в будь-яких незрозумілих ситуаціях негайно звертатися до лікаря.
-
Поясніть необхідність контрольних оглядів і призначте дату наступної консультації.
З рекомендаціями по підбору торичних контактних лінз ви можете ознайомитися тут.
Статья обновлена 26.11.2018